第82章 救回来以后呢？ (第2/2页)

陈建国坐上轮椅时，脸色比刚才白了点。
　　
　　门诊护士把脚踏板放好。
　　
　　“别踩空。”
　　
　　轮椅往留观区推。
　　
　　李桂兰拎着塑料袋跟在后面，袋子里的药盒碰在一起，哗啦哗啦响。
　　
　　林野走在半步后，手里的旧病程记录被他压得发紧。
　　
　　他视野边缘，蓝色字框无声亮起。
　　
　　【后续追踪风险：未闭环。】
　　
　　【对象：高危抢救后患者。】
　　
　　【公开依据：复查胸闷/用药自行调整/随访入口不清。】
　　
　　林野把目光从蓝框上压回病程记录。
　　
　　没人看见那行字。
　　
　　留观区的床位临时空出一张。
　　
　　护士把血压袖带重新绑上。
　　
　　一百五十六，九十二。
　　
　　比刚才高了一点。
　　
　　陈建国靠在床头，呼吸不算急，却一直按着胸口。
　　
　　李桂兰站在床边，眼睛盯着监护仪。
　　
　　“那以后呢？”
　　
　　她忽然问。
　　
　　“以后他再闷，我是挂心脏大血管外科，还是去急诊？夜里怎么办？社区又让我回来怎么办？我要是说不明白，他们会不会又让我排队？”
　　
　　隔帘里只剩监护仪轻轻响。
　　
　　光说“来医院”，她下一次还是会在门诊、社区和急诊之间打转。
　　
　　她真遇上下一次，还得找得到对的门。
　　
　　杜专家也从会议室跟了下来。
　　
　　他站在隔帘外，没有进来。
　　
　　刘振华手里还拿着笔记本，在本子上写了三行。
　　
　　复查入口。
　　
　　用药变更。
　　
　　胸闷再就诊。
　　
　　杜专家隔着帘子开口。
　　
　　“林野。”
　　
　　林野抬头。
　　
　　“这位家属问的是，急诊把人救回来以后，怎么让她别靠运气找门。”
　　
　　林野没有急着答。
　　
　　周明远也没催。
　　
　　李桂兰的手还攥着塑料袋，袋子里的药盒抵着她掌心。
　　
　　林野把旧病程记录翻到最后一页。
　　
　　那里夹着周明远当时接手的通话记录。
　　
　　他把那张纸抽出来，放到小桌上。
　　
　　“那天急诊能做的，是先把最危险的情况找出来，叫心脏大血管外科接手。”
　　
　　他说得很慢。
　　
　　“今天也一样。胸口闷先别自己判断。白天在医院，就找心脏大血管外科门诊护士，或者急诊胸痛通道，让他们看出院小结和手术记录。”
　　
　　他停了一下。
　　
　　“夜里，或者人在外面，胸闷、背痛、出汗、血压突然很高或者很低，直接打120，去急诊。不要自己坐公交。”
　　
　　李桂兰盯着他。
　　
　　“那我说什么？我一着急，说不明白。”
　　
　　林野拿起笔，在一张空白便签上写。
　　
　　陈建国。
　　
　　A型主动脉夹层术后。
　　
　　复查胸闷。
　　
　　近期漏服过降压药。
　　
　　请心脏大血管外科或急诊胸痛通道评估。
　　
　　他把便签推过去。
　　
　　“你就说这个。不要只说胃疼，也不要只说胸闷。”
　　
　　李桂兰低头看那张便签。
　　
　　纸很小。
　　
　　那条纸边被她压住，像一根能带路的线。
　　
　　她把便签夹进出院小结第一页，小心压平。
　　
　　“那今天呢？”
　　
　　周明远接过话。
　　
　　“今天我接。”
　　
　　他把陈建国的复查单折回去，递给住院总医师。
　　
　　“心脏彩超加急。门诊留观区先坐，血压半小时后再测一次。药盒拍照进病历，漏服那顿写清楚。需要复查主动脉CT血管造影，我来定。”
　　
　　住院总医师点头。
　　
　　“我带过去。”
　　
　　陈建国撑着扶手想起来。
　　
　　李桂兰刚要扶，门诊护士先把轮椅推近。
　　
　　“坐这个。”
　　
　　陈建国看着轮椅，有点不好意思。
　　
　　“我能走。”
　　
　　周明远把随访单拍在轮椅扶手上。
　　
　　“能走也坐。”
　　
　　陈建国闭了嘴。
　　
　　李桂兰把塑料袋挂到轮椅把手上，推着轮椅往彩超方向走了两步，又回头。
　　
　　“林医生。”
　　
　　林野停住。
　　
　　她看了他几秒。
　　
　　“那天我记不得你说了什么。”
　　
　　她把出院小结按在胸前。
　　
　　“今天这张纸，我记得。”
　　
　　林野没有说客气话。
　　
　　他只是点了一下头。
　　
　　“不舒服就拿给医生看。”
　　
　　轮椅往留观区深处去了。
　　
　　隔帘重新垂下来。
　　
　　叫号声又响起，门诊走廊恢复成原来的样子。
　　
　　可刘振华笔记本上那三行字还没干。
　　
　　陈守一从后面走过来，目光停在那三行字上。
　　
　　“能不能做成出院后一周内的高危提醒？”
　　
　　周明远冷笑。
　　
　　“你先问问谁说。我们科病区忙得连水都顾不上喝，急诊也不是随访中心。”
　　
　　秦海看向林野手里的旧病程记录。
　　
　　“急诊不是随访中心。但急诊救回来的人，半夜再闷，最后还是会回急诊。”
　　
　　刘振华笔记本上的笔停了一下。
　　
　　杜专家把笔记本翻到新的一页。
　　
　　“那就先别叫随访。”
　　
　　他把笔尖落下。
　　
　　“叫高危救治后追踪单。先从最容易出事的几类做，主动脉夹层、急性冠脉、脑血管出血。不要让一线医生写长篇，写三件事就够。”
　　
　　刘振华抬头。
　　
　　“哪三件？”
　　
　　杜专家看向李桂兰离开的方向。
　　
　　“不舒服找谁。”
　　
　　“什么情况直接回急诊。”
　　
　　“药不能自己停，停了要问哪个科。”
　　
　　周明远没说好，也没说不好。
　　
　　他只把陈建国那张随访单重新拿起来，折痕压平。
　　
　　“第一张，我写心脏大血管外科能接的部分。”
　　
　　秦海看他。
　　
　　“你写？”
　　
　　“不然你写主动脉术后复查？”
　　
　　周明远把纸递给刘振华。
　　
　　“急诊写夜里怎么接。医务科写这张纸放哪儿，别又变成谁都找不到。”
　　
　　他们回到会议室时，投影已经被年轻干事切成空白模板。
　　
　　第一行写着：
　　
　　高危救治后追踪单。
　　
　　下面三列空着。
　　
　　找谁。
　　
　　什么时候回急诊。
　　
　　药怎么问。
　　
　　年轻干事把键盘往刘振华面前推。
　　
　　“刘主任，先录陈建国这一例吗？”
　　
　　刘振华没有马上打字。
　　
　　他看向桌边那一摞还没收起来的复盘材料。
　　
　　主动脉夹层。
　　
　　急性心梗。
　　
　　胸管转运。
　　
　　脑出血。
　　
　　每一份材料都救回过一个人。
　　
　　每一份材料后面，也都还有空白。
　　
　　杜专家把笔帽扣上。
　　
　　“别只录陈建国。”
　　
　　他的视线从纸上移开。
　　
　　“把这几天急诊救回来的高危病人名单都拉出来。”
　　
　　键盘旁边，光标还停在第一行。
　　
　　林野看着那片空白。
　　
　　蓝色字框在视野边缘轻轻闪了一下。
　　
　　【追踪风险：未闭环。】