第83章 人救回来了，后面还没完 (第1/2页)

空白模板挂在投影上。
　　
　　光标停在“姓名”后面，一下一下闪。
　　
　　年轻干事的手悬在键盘上，没敢先敲。
　　
　　陈建国那张随访单压在键盘旁边，纸角刚被周明远按平，又慢慢翘起来。
　　
　　刘振华把笔记本推到桌中央。
　　
　　“先录陈建国。”
　　
　　键盘声响了一下。
　　
　　姓名：陈建国。
　　
　　病种：A型主动脉夹层术后。
　　
　　找谁：心脏大血管外科门诊；夜间或胸闷、背痛、出汗、血压异常时，急诊胸痛通道。
　　
　　什么时候回急诊：胸闷加重、背痛、出冷汗、晕厥、血压明显异常。
　　
　　药怎么问：出院带药按医嘱吃，头晕、漏服或想减药，先联系心脏大血管外科。
　　
　　周明远盯着那几行字。
　　
　　“别写成所有夹层病人都一样。就照陈建国这例写。”
　　
　　年轻干事刚落下的手又停住。
　　
　　刘振华把“陈建国这例”五个字记在旁边。
　　
　　“行，模板里留病例口径，不套全院。”
　　
　　秦海靠在椅背上，脸色还是不太好。
　　
　　“这就开始了？”
　　
　　杜专家看他。
　　
　　“不想做？”
　　
　　“我是不想急诊变成电话客服。”
　　
　　秦海把转运登记板往桌上一放。
　　
　　板面上还留着谢广义和沈清远的两行。
　　
　　“夜里抢救室电话都接不过来，再让护士一个个追踪，追不上，锅还是急诊的。”
　　
　　周明远冷笑。
　　
　　“你不追，半夜胸口闷了，人还是往你那儿送。”
　　
　　秦海看他。
　　
　　“所以别把纸写得像你们心脏大血管外科已经甩给急诊。”
　　
　　两个人声音都不高。
　　
　　可桌边几个科室主任都停了笔。
　　
　　陈守一在桌面上敲了一下。
　　
　　“先别吵归属。”
　　
　　他看向刘振华。
　　
　　“追踪单不是让急诊包后半辈子。它要解决的是，家属再遇到危险时，别从导诊台、社区、门诊、急诊之间乱跑。”
　　
　　刘振华点头，把模板往下拉。
　　
　　“第二个写谁？”
　　
　　没人马上答。
　　
　　桌上的材料很多。
　　
　　每一张都曾经是抢救室里的急事。
　　
　　纸页摊开以后，桌边反倒没人急着翻下一张。
　　
　　林野坐在后排，手里还捏着那块登记板。
　　
　　光标停在第二行，像等着有人把名字从纸堆里捡出来。
　　
　　杜专家忽然回头。
　　
　　“林野，你说。”
　　
　　秦海的眉头动了一下。
　　
　　“他坐后排。”
　　
　　“坐后排也能报名字。”
　　
　　杜专家没有看秦海，只看林野。
　　
　　“别说判断，别说方案。只说哪几个最容易回头找不到门。”
　　
　　林野把登记板翻到昨天那页。
　　
　　纸边被翻得发软。
　　
　　“谢广义。”
　　
　　唐振东原本正在看手机，听到名字，抬了头。
　　
　　“心梗那个？”
　　
　　“嗯。”
　　
　　林野把转运登记板推过去。
　　
　　“他原本排腹部彩超，后来胸闷出汗、软倒，心电图下壁导联ST段不对，进导管室。右冠近段闭塞，导丝通过，球囊扩张后血流恢复一部分。”
　　
　　唐振东把手机扣到桌上。
　　
　　“这个归心内科随访。”
　　
　　秦海马上接。
　　
　　“夜里胸痛、出汗、晕，还是走急诊胸痛通道。”
　　
　　年轻干事开始敲。
　　
　　姓名：谢广义。
　　
　　病种：心梗急诊介入后。
　　
　　找谁：心内科门诊；胸痛、出汗、晕厥或胸闷加重，急诊胸痛通道。
　　
　　唐振东看着屏幕，眉头一皱。
　　
　　“再加一句。胸痛别自己含药硬扛，尤其出汗、低血压、要晕，先打120。”
　　
　　年轻干事敲到一半停住。
　　
　　“低血压家属不一定知道。”
　　
　　唐振东啧了一声。
　　
　　“那写头晕、眼前发黑、站不住。”
　　
　　刘振华低头记。
　　
　　“家属能听懂。”
　　
　　唐振东瞥他。
　　
　　“你现在倒开始会写人话了。”
　　
　　刘振华被噎了一下，笔尖差点划出格子。
　　
　　秦海短短笑了一声。
　　
　　会议室里绷着的气松了半寸，又很快压回去。
　　
　　第三行光标跳出来。
　　
　　刘振华看向林野。
　　
　　“还有？”
　　
　　林野的目光落到登记板另一行。
　　
　　沈清远。
　　
　　那一晚，水封瓶歪在床侧，胸管管路被床栏压过，备用氧气瓶的轮子蹭过地砖。
　　
　　“沈清远。”
　　
　　胸外科值班医生刚被电话叫来，站在门边。
　　
　　听见名字，他肩膀先僵了一下。
　　
　　“他不是还在院内观察吗？”
　　
　　“所以才要写。”
　　
　　林野把记录翻到对应时间。
　　
　　“自发性气胸，闭式引流后转运途中胸管受压、水封瓶倾斜、氧气瓶快空，血氧掉到八十八。后来床旁处理，水封通畅，血氧九十四，继续观察。”
　　
　　胸外科值班医生脸色发紧。
　　
　　“这张不是出院随访，写的是院内转运问题。”
　　
　　杜专家把笔敲在本子上。
　　
　　“追踪单不只给家属看。”
　　
　　他看向刘振华。
　　
　　“院内转运后，谁确认到位，谁确认管路还通，谁告诉病人和病区‘出什么情况要马上回急诊’，也算闭环。”
　　
　　刘振华把模板第二页打开。
　　
　　“那这一类单独列院内交接？”
　　
　　秦海点头。
　　
　　“胸管先列。别把胸管、导尿管、中心静脉管路、引流管全塞一张纸。”
　　
　　胸外科值班医生没再反驳。
　　
　　他把手机从口袋里拿出来，翻出一张照片。
　　
　　“这是后来病区补拍的固定照片。”
　　
　　照片里，水封瓶挂在床侧，管路重新绕过床栏。
　　
　　胶布边缘有一道重新贴过的折痕。
　　
　　林野看了那道折痕，又把目光移回模板。
　　
　　年轻干事敲得很慢。
　　
　　姓名：沈清远。
　　
　　病种：自发性气胸，胸管引流后。
　　
　　找谁：胸外科病区或门诊；胸闷、气短、胸管脱落、管路受压、水封异常，立即联系医护或回急诊。
　　
　　什么时候回急诊：呼吸费力、血氧下降、胸痛加重、胸管意外脱落。
　　
　　胸外科值班医生低声补了一句。
　　
　　“水封瓶别自己抬高，别倒着放，也别夹管。”
　　
　　年轻干事把这句也补进去。
　　
　　秦海看着屏幕。
　　
　　“这句比你们病历里那堆专业词有用。”
　　
　　胸外科值班医生没顶嘴。
　　
　　第四行。
　　
　　刘振华的笔停在名单旁边。
　　
　　“脑血管那例呢？”
　　
　　会议室安静了一点。
　　
　　罗建平不在，神经外科值班医生接了电话免提。
　　
　　听筒里先传来病房门被带上的声音。
　　
　　“哪例？”
　　
　　刘振华看林野。
　　
　　林野把登记板翻到头痛女性那页。
　　
　　“午后头痛女性。突发爆炸样头痛、呕吐、怕光，血压高，头颅CT提示出血，血管成像提示前交通动脉可疑动脉瘤。介入初步处理后进重症监护室继续监护。”
　　
　　

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