第93章 片子一出，结石背后还有脓 (第1/2页)
CT室的门刚拉开，里面那股空调冷气先扑出来。
冯建平被推到检查床旁边时，还在发抖。薄毯盖在胸口，边角被他抓出一团皱。
影像人员先看监护仪。
心率一百三十多。
血压九十六六十。
旁边输液架上，第一剂抗感染药已经挂上去，滴壶里的液面一下一下往下落。
“增强的事，谁拍板？”
影像人员没急着推人进去，眼睛还落在肾功能那张单子上。
肌酐升高。
这四个字摆在那里，谁都不能当没看见。
泌尿外科医生把片袋夹在腋下，电话还贴在耳边。
“肾内科也在听。平扫不够，按增强走。风险我跟家属说，别按普通结石慢慢排。”
电话那头传来肾内科医生的声音，隔着免提有点发闷。
“造影剂风险写清楚。补液别猛冲，血压、尿量、心功能一起盯。真是感染源压不住，拖着不查更危险。”
冯建平妻子抱着旧片袋和药盒站在门口。
她听见“风险”两个字，脚尖往前挪了半步。
“医生，是不是这个检查也伤肾？”
秦海没有把话说软。
“有风险。”
女人攥着旧片袋的手停在半空。
秦海接着说：“伤肾的风险有，可现在不找源头，人更危险。他烧成这样，血压也往下靠，不是多拍一张片子的事。”
泌尿外科医生把告知单递过去。
“你看这里。造影剂可能加重肾功能问题，我们会按急诊流程处理。但如果是结石堵住尿路，里面感染排不出来，光挂水和止痛压不住。”
女人看着签字栏，手里的旧片袋垂了下去。
“那我签。”
她接笔时，笔尖在格子外划了一道。
赵护士把她往旁边带了一步。
“别挡门。签完站这儿等，手机别关。里面不是不让你进，是机器旁边你进去也帮不上忙。”
冯建平被挪上检查床。
他右侧腰背一碰到硬板，人就往旁边缩。
“疼，别按那边。”
林野帮着扶住床栏，没有碰他的腰。
“别乱动，片子要看清楚。”
视野边缘，蓝色字框无声亮起。
【急诊预警：感染源确认窗口缩短。】
【当前公开证据：高热寒战、心率持续增快、血压边缘、乳酸升高、尿少、糖尿病史、右侧肋脊角叩痛。】
【风险方向：梗阻性感染、肾周脓肿、脓毒症进展。】
【关键限制：影像结果及专科评估未完成。】
林野把目光从蓝字上压回监护仪。
他没有说脓肿。
也没有把那行风险直接扔到人前。
他只把腕表上的时间记下来。
二十二点二十一分，进入CT室。
CT室的门合上。
门外只剩机器运转前的低声嗡鸣。
冯建平妻子站在门边，手里的签字笔还没还回去。她低头看旧片袋，三年前那张片子的日期被她摸得发亮。
“以前也疼。”
她声音很轻，不像是说给医生听，更像是说给自己听。
赵护士没接她这句。
她把药盒一个个摆到旁边小台子上。
降糖药。
止痛片。
退烧药。
其中一个止痛药盒子已经空了一半。
赵护士抬眼。
“今晚吃过几片？”
女人愣了一下。
“疼得厉害，他自己吃了两片。下午还吃了一次退烧药。”
林野把药名和时间记上。
秦海看了一眼。
“别漏。后面肾功能、出血风险、用药调整，都要靠这些。”
女人这才反应过来，急忙去翻手机。
“我拍过药盒，我给你们看。”
手机解锁两次没成功。
她手心全是汗。
CT室里，影像人员的声音从门缝里传出来。
“开始扫了。”
赵护士把药盒放回小台子，没再问。
秦海站在操作间门口，眼睛一直盯着那扇半开的门。
林野站在门侧，手里的记录夹被床旁单压着。
旧片袋还在女人怀里，可这次没人再接“老毛病”三个字。
几分钟后，CT室里的操作间门先开了一条缝。
CT技师探出头。
“影像科值班医生让泌尿外科进来看一下。”
泌尿外科医生立刻进去。
秦海也跟到门口，没有往里挤。
里面的屏幕光落在影像科值班医生脸上，一层一层的横断面往下翻。
“右侧输尿管上段有结石影。”
影像科值班医生的鼠标停了一下。
“上面肾盂肾盏扩张。”
泌尿外科医生的脸色沉下去。
影像科值班医生继续往后翻。
“肾周脂肪间隙模糊，渗出明显。这里低密度区，看着不像单纯水肿。”
他把窗宽调了一下。
屏幕上的灰白影子边界不齐。
泌尿外科医生靠近半步。
“肾周脓肿可能？”
影像科值班医生没有把话说死。
“这不像单纯水肿。高热、白细胞、乳酸都对得上，初步意见我先写肾脓肿或肾周脓肿可能，让临床尽快处理。”
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