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第58章 腿麻的人,先摸足背动脉

第58章 腿麻的人,先摸足背动脉 (第2/2页)

她脸色变了。
  
  “左脚凉。”
  
  孙志强从旁边走过来。
  
  “足背动脉。”
  
  林野已经半蹲下去。
  
  他的指腹落在男人左足背。
  
  摸不到。
  
  皮肤凉得不像刚从外面推进来。
  
  是一种从里面冷下去的凉。
  
  再换右脚。
  
  右侧能摸到微弱搏动。
  
  两边一对,差得太明显。
  
  他抬头。
  
  “不是普通腿麻。”
  
  女人声音一下变尖。
  
  “什么意思?”
  
  林野没看她,继续问病人。
  
  “疼是突然开始的吗?”
  
  男人闭着眼点头。
  
  “刚才坐沙发上,突然像刀割。”
  
  “以前有房颤吗?心跳乱不乱?”
  
  女人怔住。
  
  “有。医生让他吃抗凝药,他嫌老抽血麻烦,自己停了一阵。”
  
  女人越说越快。
  
  “他说腿麻是老毛病,家里还有止疼膏,我刚才还给他贴了一张。”
  
  她伸手去掀男人裤脚。
  
  一股膏药味混着汗味散出来。
  
  膏药贴在小腿外侧,边缘已经卷起。
  
  赵护士一把按住她的手。
  
  “先别乱揉,也别再贴热的。”
  
  女人的手僵在半空。
  
  “热敷也不行?”
  
  林野看着那只发白的脚。
  
  “现在先别让它再耗氧。”
  
  孙志强脸色沉下来。
  
  秦海已经走到分诊台前。
  
  “推进抢救室边上监护位。”
  
  女人还没反应过来。
  
  “抢救室?他就是腿疼啊。”
  
  秦海看向她。
  
  “腿也会缺血。”
  
  “血过不去,时间久了,腿保不住。”
  
  女人脸上的血色一点点退下去。
  
  男人听见“腿保不住”,手指猛地抠紧扶手。
  
  塑料扶手被他指甲刮出刺耳一声。
  
  林野眼前的系统就在这时亮起。
  
  【急诊预警启动。】
  
  【患者:许建民,男,58岁。】
  
  【表象:腰椎间盘突出,左腿麻痛。】
  
  【高危风险:急性下肢动脉栓塞。】
  
  【误诊概率:81%。】
  
  【关键异常:突发剧烈肢体疼痛,左足皮温低,足背动脉搏动消失,房颤停用抗凝药史。】
  
  【缺血窗口:评估中。】
  
  林野只扫了一眼。
  
  他只把眼前能让所有人立刻动起来的证据报出去。
  
  “左足皮温低,足背动脉摸不到,脚趾活动差,有房颤停抗凝史。”
  
  他说得很快。
  
  “先按急性下肢缺血走,别送骨科门诊。”
  
  秦海已经下指令。
  
  “监护,建立静脉通道。”
  
  “查凝血、血常规、生化、肌酶、乳酸。”
  
  “床旁多普勒先看血流,联系血管外科。”
  
  “问清楚最后一次吃抗凝药时间。”
  
  孙志强推着监护车过来。
  
  轮子碾过湿地面,发出一串细响。
  
  赵护士把男人的左腿垫起来,又立刻压住他的膝盖。
  
  “别乱动。”
  
  男人疼得额头冒汗。
  
  “我就挪一下。”
  
  “不挪。”
  
  赵护士把监护线绕过床栏,声音压得很低。
  
  “你现在动一下,脚上那点血就更不够。”
  
  女人跟着平车跑。
  
  “医生,他会不会截肢?”
  
  没人答得轻松。
  
  秦海只说:“现在就是为了不走到那一步。”
  
  血管外科电话很快接通。
  
  秦海开免提。
  
  “急诊,五十八岁男,突发左下肢剧痛两小时,左足皮温低,足背动脉未触及,脚趾活动差。房颤,近期停抗凝。”
  
  电话那头的声音一下醒了。
  
  “别让他走动。”
  
  “床旁多普勒先做,我马上下来。”
  
  “准备下肢动脉CT血管造影,凝血和肾功能同步看。禁忌证核清楚,必要时介入或手术取栓评估。”
  
  秦海应声。
  
  “知道。”
  
  挂断电话后,秦海没有立刻说话。
  
  他看着监护位上的许建民。
  
  男人的左脚垫在薄枕上,脚背白得刺眼。
  
  床旁多普勒探头压上去。
  
  机器里先是一阵沙沙杂音。
  
  右脚有血流声。
  
  左脚那边,声音明显弱下去。
  
  孙志强抬头。
  
  “左足背动脉血流很弱。”
  
  女人捂住嘴,眼泪一下掉下来。
  
  秦海这才回头。
  
  “刘振华,记一句。”
  
  刘振华看他。
  
  秦海没看墙。
  
  “突然腿疼腿麻,脚凉脚白,先摸两边足背动脉。”
  
  刘振华低头记。
  
  纸页被他写得沙沙响。
  
  秦海看着监护位。
  
  “别让人薄着命走。”
  
  林野站在旁边,视野里的红色边框还没退。
  
  急诊门外,天色已经亮透。
  
  许建民的左脚垫在薄枕上。
  
  那点微弱的血流声,还在机器里断断续续地响。
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