第398章 火了！ (第2/2页)

“这三个病例告诉我们，大动脉炎活动期的有创操作，死亡率和并发症率高得惊人。”周成的语气很沉重，“但遗憾的是，直到今天，还有很多医生不知道这个病，看到冠脉狭窄就放支架，导致很多本可以避免的悲剧。”
　　
　　台下一片寂静。
　　
　　所有人都坐直了身体，脸上露出凝重的神色。
　　
　　很多人都想起了自己曾经遇到过的类似病例，当时只觉得是手术并发症，现在才明白，原来很可能是诊断错了！
　　
　　就在这时，会议室的门被推开了。
　　
　　两个从主会场出来休息的医生，听到里面的讲话声，好奇地探头看了看。
　　
　　当看到屏幕上的三个对比病例时，他们对视一眼，轻轻走了进来，找了个后排的空位坐下。
　　
　　“为了搞清楚这个问题，我整理了克利夫兰医学中心过去十年，所有收治的大动脉炎冠脉受累患者的资料。”
　　
　　周成切换到下一张PPT，上面是一个清晰的柱状图。
　　
　　“一共56例患者。其中7例在炎症活动期接受了介入治疗，5例出现支架内再狭窄，2例发生支架内血栓，并发症发生率100%。而另外12例，先给予规范的抗炎治疗，等血沉和C反应蛋白完全正常后，再根据情况决定是否手术。这12例患者，无一例出现严重并发症，远期通畅率达到92%。”
　　
　　这个数据一出来，台下瞬间炸开了锅。
　　
　　“100%的并发症率？这太可怕了！”
　　
　　“我上个月刚给一个22岁的女性放了支架，她也没有危险因素，不会也是大动脉炎吧？”
　　
　　“以前从来没人做过这么系统的统计，我们都不知道风险这么高！”
　　
　　门口的人越聚越多。
　　
　　刚才那两个进来的医生，拿出手机给同事发消息：“快来3号会议室，这个报告比主会场有意思！”
　　
　　越来越多的人从其他会场赶过来。
　　
　　有人手里还拿着主会场的资料。
　　
　　原本空了一大半的会议室，很快就坐满了。
　　
　　后来的人没有座位，就站在过道里，还有人挤在门口，踮着脚往里面看。
　　
　　原本只能容纳150人的会议室，此刻挤了至少200人。
　　
　　林薇回头看了一眼黑压压的人群，心里满是骄傲。
　　
　　罗伯特教授和艾森教授也相视一笑。
　　
　　周成这场演讲，彻底“火”了！
　　
　　等大家的议论声稍微平息了一些，周成继续说道：
　　
　　“基于这些数据，我们提出了大动脉炎冠脉受累的诊疗流程。”
　　
　　“第一步，年轻育龄期女性中，无危险因素的冠脉狭窄患者应常规检查炎症指标，并尽可能完善血管CTA以排除大动脉炎。”
　　
　　“第二步，确诊大动脉炎后，先给予糖皮质激素联合免疫抑制剂抗炎治疗3到6个月。”
　　
　　“第三步，炎症控制后，复查冠脉造影，如果还有重度狭窄和心肌缺血，再选择介入或搭桥治疗。”
　　
　　他把诊疗流程做成了一张清晰的流程图，放在PPT上。
　　
　　“这个流程很简单，不需要复杂的检查，任何一家医院都能做到。只要按照这个流程来，就能避免90%以上的误诊误治。”
　　
　　原定15分钟的报告时间，已经过去了25分钟。
　　
　　主持人不得不提醒周成：“周医生，已经超时了。”
　　
　　“好的。”周成点了点头，切换到最后一张PPT，上面只有一句话：“作为医生，我们不能只看到狭窄的血管，更要看到血管背后的患者。”
　　
　　“我的报告到此结束，谢谢大家。”周成鞠了一躬。